Máme za sebou povídání o dětských nemocech a protože to bylo opravdu mnoho informací, připravili jsme si pro vás ještě shrnutí.
Už jsme mluvili o tom, že vyrážka neboli exantém doprovází mnoho chorob, ale i třeba alergických reakcí. Někdy je více specifická a snadno rozeznatelná. V našich článcích jsme však zmínili jen šest nejčastějších onemocnění, které vyrážka doprovází. V dnešní době se některé už vyskytují v menší míře, především díky očkování. Léčba je většinou symptomatická – tedy zaměřená na mírnění příznaků, nejčastěji horečky nebo bolesti či svědění. Vyrážka obvykle sama ustupuje. Jedná se o poměrně snadno šiřitelná onemocnění, a tak je vhodná izolace dítěte. Některé z nemocí představují také riziko pro těhotné.
Pojďme si je ještě jednou krátce shrnout:
První nemocí jsou spalničky, které způsobuje morbilivirus.
- Inkubační doba se pohybuje mezi 7 a 21 dny.
- Na začátku se projevují kašlem, rýmou nebo zánětem spojivek. Vyrážka začíná zpravidla za ušima, odkud se šíří. Mezi další příznaky patří Koplikovy skvrny. Po celou dobu bývá přítomna horečka.
- Léčba je pouze symptomatická.
- Prevence je možná v podobě (v ČR povinného) očkování.
- Nákaza během těhotenství zvyšuje riziko potratu.
Druhá nemoc se také nazývá spála, jejímž původcem je Streptococcus pyogenes.
- Inkubační doba se pohybuje mezi 2 a 5 dny.
- Mezi první projevy patří bolest v krku, horečka i bolest hlavy. Drobná vyrážka se objevuje nejprve v oblasti podbřišku. Dalším typickým příznakem je malinový jazyk nebo Šrámkův příznak.
- Vzhledem k bakteriálnímu původu je možná léčba antibiotiky.
- Jedná se o nakažlivé onemocnění, které můžeme prodělat i několikrát za život. V rámci prevence by nemocní neměli chodit do kolektivů.
Třetí nemocí jsou zarděnky, které způsobuje rubivirus.
- Inkubační doba je dlouhá 14 až 21 dnů.
- Vyrážku pozorujeme nejdříve v obličeji, odkud se šíří na trup. U části nemocných můžeme pozorovat Forschheimerovy skvrny.
- Léčba je symptomatická.
- Prevence je možná v podobě (v ČR povinného) očkování.
- Nákaza během těhotenství je nebezpečná, hrozí riziko potratu nebo vrozených vad (tzv. Gerggův syndrom).
Pátá nemoc se také nazývá infekční erytém a způsobuje ji Parvovirus B 19.
- Inkubační doba se pohybuje v rozmezí 5 až 18 dnů.
- Typická je vyrážka motýlovitého tvaru v obličeji, později se objevuje na končetinách. Nemoc může být provázena bolestí kloubů.
- Léčba je symptomatická.
- Očkování proti páté nemoci není dostupné. Po prodělání získává člověk doživotní imunitu.
- Nákaza je nejnebezpečnější v druhém trimestru těhotenství, rizikem je anemie plodu.
Šestá nemoc nebo také třídenní horečka či roseola infantum je způsobena herpesviry.
- Inkubační doba se je 6 až 12 dnů.
- Typická je náhle vzniklá horečka, kterou po 3–4 dnech střídá vyrážka v oblasti trupu.
- Léčba je symptomatická, zaměřujeme se především na snižování vysoké horečky.
- Proti šesté nemoci se neočkuje. Po prodělání je člověk po zbytek života imunní.
- Nebezpečí pro těhotné spočívá především ve vysoké horečce.
Sedmou nemoc neboli syndrom ruka–noha–ústa způsobují enteroviry.
- Inkubační doba je obvykle 3 až 6 dnů.
- Mezi typické příznaky patří vřídky v ústech a vyrážka na chodidlech a dlaních.
- Léčba je symptomatická.
- Očkování proti sedmé nemoci nemáme. Člověk se může nakazit několikrát za život, jelikož nemoc je způsobena několika různými druhy virů.
- Infekce během těhotenství zvyšuje riziko potratu a poškození plodu.
Zdroje
ZHU, Peiyu; JI, Wangquan; LI, Dong; LI, Zijie; CHEN, Yu et al. Current status of hand-foot-and-mouth disease. Online. Journal of Biomedical Science. 2023, roč. 30, č. 1. ISSN 1423-0127. Dostupné z: https://doi.org/10.1186/s12929-023-00908-4
PIPPIN, Micah a LAWS, Gloria. A Classic Presentation of Roseola Infantum. Online. Cureus. ISSN 2168-8184. Dostupné z: https://doi.org/10.7759/cureus.52504.
POLÁČKOVÁ, Zora. Stručný přehled virových exantémů. Dostupné také z: https://www.dermatologiepropraxi.cz/pdfs/der/2011/04/05.pdf.
RESL, Kilián a RESLOVÁ, Marie. Dětský syndrom ruka-noha-ústa. Dostupné také z: https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2015/04/11.pdf.
SEDLÁČEK, Dalibor a ŠTRUNCOVÁ, Věra. Virové exantémy dětského věku. Dostupné také z: https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2008/06/03.pdf.
ÖLSTER‐HOLST, Regina a KRETH, Hans Wolfgang. Viral exanthems in childhood – infectious (direct) exanthems. Part 1: Classic exanthems. Online. JDDG: Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft. 2009, roč. 7, č. 4, s. 309-316. ISSN 1610-0379.
BIESBROECK, Lauren a SIDBURY, Robert. Viral exanthems: an update. Online. Dermatologic Therapy. 2013, roč. 26, č. 6, s. 433-438. ISSN 13960296. Dostupné z: https://doi.org/10.1111/dth.12107
BOŠTÍKOVÁ, Vanda; SALAVEC, Miloslav; SMETANA, Jan; CHLÍBEK, Roman; KAISLEROVÁ, Lenka et al. Herpetické infekce s důrazem na jejich projevy u dětí. Dostupné také z: https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2013/01/02.pdf.
KELBLEROVÁ, Aneta. Infekční exantémová onemocnění v dětském věku. Dostupné také z: http://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2009/03/09.pdf.
obrázky staženy z https://pixabay.com/cs/ a https://www.pexels.com/cs-cz/
PharmDr. Růžena Melicharová, Mgr. Mirka Kdolská