Dotazy a mýty
Jsem pořád unavená, co s tím?
Únava k šestinedělí bohužel patří, tělo se po porodu regeneruje a na to potřebuje velké množství energie, zároveň je jasné, že pokud vstáváte k miminku v noci, tak se moc nevyspíte. Je vhodné dodržovat spánkovou hygienu a snažit se spát, kdy to jen jde. Je zcela zásadní vyhýbat se kofeinu a alkoholu, které spánek ještě více narušují. Organismus můžete podpořit také hořčíkem a vitamíny pro kojící maminky.
Můžu během šestinedělí cvičit?
Cvičit můžete, ale s opatrností. Je dobré náročnost zvyšovat pomalu a postupně a ohledně vhodnosti daného sportu se poraďte s lékařem.
Můžu mít během šestinedělí pohlavní styk?
Zde bude záležet na porodním zranění. I přestože k žádnému nedošlo je doporučováno dát si pauzu alespoň 3 týdny. Pokud chcete mít jistotu, je lepší počkat až do prohlídky u lékaře po šestinedělí.
Při kojení mě bolí příšerně bradavky, mám je celé zarudlé. Doma jsem našla mastičku s lanolinem, mohu ji použít?
Pokud pociťujete veliké bolesti a bradavky máte zarudlé, jedná se pravděpodobně o kvasinkovou infekci. V tomto případě lanolin nepoužívejte, kvasinkovou infekci by jen zhoršil. Volte raději extrat z grepových semínek nebo gel s octenidinem.
Strašně se mi nalévají prsa a bolí mě, co mi může pomoci?
Je vhodné co nejvíce kojit, pokud prsa i tak moc bolí, můžete mléko do úlevy odstříkat ve sprše. Používejte kojící podprsenky, nespěte na břiše. Pokud se objeví zatvrdlina, je dobré ji rozmasírovat a miminko při kojení otočit dítě tak, ať bradičkou směřuje k zatvrdlině. Z doplňků stravy můžeme doporučit lecitin.
V porodnici mi doporučili kojící kloboučky, ale kojení s nimi je velmi bolestivé.
Kloboučky bývají v porodnicích stále hojně doporučovány, ale od jejich použití už se pomalu ustupuje. Během kojení může totiž dítě sát jen špičku kloboučku, což i přes kryt namáhá bradavku a její stav zhoršuje. Zároveň dítě musí vyvíjet mnohem větší tlak, aby dostalo mléko přes klobouček. Pokud je to možné, kloboučky vůbec nepoužívejte a to zejména, pokud se u vás objevila kvasinková infekce bradavek.
Můžu během šestinedělí otěhotnět?
Ano, samozřejmě můžete. To, že kojení chrání před otěhotněním je dlouho zažitý mýtus. V případě, že nechcete během styku otěhotnět, musíte zvolit vhodnou antikoncepci.
Jsem po druhém porodu a zavinování dělohy mě bolí daleko více než po tom prvním. Je to normální?
U žen, které rodily své druhé nebo další dítě může být zavinování dělohy mnohem bolestivější, než když byly po porodu prvního dítěte. Některá svalová vlákna dělohy totiž už nahradilo vazivo.
Šestinedělí už mi skončilo, ale menstruace nikde, mám to řešit s lékařem?
Pokud kojíte, zvyšuje se hladina hormonu prolaktinu. Prolaktin může bránit v nástupu jak ovulace, tak tedy i menstruace, která se nemusí dostavit i několik měsíců. Pokud nepozorujete jiné potíže, řešit s lékařem to nemusíte.
Začaly mi po porodu strašně padat vlasy, jaké vitamíny mám brát, abych tomu zabránila?
Vypadávání vlasů po porodu úplně nezabráníte, protože se jedná o fyziologický jev. Nicméně se dají tyto projevy zmírnit užíváním doplňku stravy s obsahem omega-3-mastných kyselin, zinku, selenu, methioninu, oxidu křemičitého, kolagenu či biotinu. Poraďte se však vždy nejdříve v lékárně.
Občas mám pocity beznaděje a cítím, že toho je na mě moc, co mám dělat?
Zkuste si o svých pocitech promluvit s partnerem, případně požádejte o pomoc okolí. Začátky bývají těžké pro každou maminku. Snažte si najít i nějaký čas pro sebe, abyste vykročila z kolotoče povinností. Pokud vás tyto pocity trápí již několik měsíců a nevidíte žádné zlepšení zkuste se poradit s psychologem nebo terapeutem.
Manžel mi tvrdí, že trpí poporodní depresí, není to nesmysl? On přece nerodil!
Ano, i muži mohou trpět poporodní depresí. Příčiny vzniku poporodní deprese jsou různé, často se jedná o existenční starosti, příval zodpovědnosti, ztrátu svobody, strach o partnerku a dítě apod. Projevy bývají podobné jako u žen. Jedná se o úzkost, pocit beznaděje, spánkovou deprivaci, smutek, pocity nedostatečnosti, vyčerpání, otupělost, podrážděnost, změny nálady. Pocity vašeho partnera neshazujte a pokuste se jej vyslechnout. Pokud by se jeho potíže nelepšily, měl by vyhledat pomoc odborníka.
Mám potíže se soustředit a partner mi řekl, že mám tzv. vykojený mozek. Dá se s tím něco dělat?
Nic takového jako “vykojený mozek” nebo “mléko na mozku” neexistuje. Je dokázáno, že kojení nemá vliv na mentální schopnosti matky. To, že máte potíže se soustředěním je pravděpodobně zapřičiněno velikou únavou ale i také tím, že máte starosti o dítě. V tomto případě je vhodné dopřát si co nejvíce spánku a odpočinku, jestli je to možné a zdravě jíst a doplnit vitamíny.
Šestinedělí mi už skončilo, ale stále mírně krvácím nebo špiním, mám to řešit?
Pokud již uběhlo 6 týdnů od porodu, ale stále krvácíte, je nutné navštívit lékaře, který zkontroluje, zda jste se zahojila v pořádku. Pokud ano, pravděpodobně vám předepíše přípravek na zpevnění cév.
Trápí mě hemoroidy a v lékárničce jsem na to našla nějakou mastičku, mohu ji použít?
Pokud se jedná o mast pouze na bázi dubové kůry, můžete ji použít. Pokud se jedná o mast s jinou účinnou látkou je lepší se poradit v lékárně.
Pohlavní styk je pro mě nyní velice nepříjemný až bolestivý, co mám dělat?
Pokud jste ještě v období šestinedělí, je vhodnější se sexuální aktivitou ještě počkat, až se zcela zahojíte. První pohlavní styk po porodu může provázet jak fyzický, tak ale i psychický diskomfort z toho, že může být něco jinak. Určitě je vhodné použít pro začátek lubrikační gel a o svých obavách si promluvit s partnerem. Je vhodné začínat postupně a nenutit se do ničeho, co nechcete. V případě, že by se potíže nelepšily, navštivte svého lékaře.
Jsem po císařském řezu a v nemocnici mi řekli, že mám jizvu promazávat, co mohu použít a kdy mám začít?
S promazáváním jizvy je vhodné začít až 3 týdny po císařském řezu, aby byla rána dostatečně zahojená. Přípravků je celá řada. Můžete použít přímo krémy na jizvy, případně krémy s obsahem aloe vera, vitamínem E, měsíčkem či kostivalem.
Jakou intimní hygienu mohu zvolit po porodu?
Po porodu je nejdůležitější se umývat co nejčastěji. Je vhodné zvolit mycí gel s kyselým pH, podporující přirozenou mikroflóru v dané oblasti. Z hlediska lékové formy lze doporučit k intimní hygieně jemný pěnový přípravek, snižující bolest při použití.
Zdroje
Marciánová V. (2021) Péče o ránu v gynekologii a porodnictví. Prakt. lékáren. 17(2): 102-104
Fait T. (2019) Současné možnosti léčby vulvovaginálního dyskomfortu. Prakt. lékáren. 15(4): 214-216
Martinásková J. (2015) Farmaceutická péče o pacienty s vypadáváním vlasů. Prakt. lékáren. 11(6): 219-221
Šimandl O. (2016) Hemoroidy, co doporučit v lékárně? Prakt. lékáren. 12(5): 201-209
Klauzová K. (2009) Jizvy a jejich léčba. Prakt. lékáren. 5(3): 124-129.
Karasová N. (2023) Co poradit v lékárně na podporu kojení. Farmacie pro praxi. 19(2):107-114
